Литокинетическая (камнеизгоняющая) терапия
Учитывая индивидуальные особенности каждого человека (например, аллергия на препараты) не существует единственно верной схемы камнеизгоняющей терапии. Конкретные препараты и дозировки назначает только врач.
Обычно назначаются
- Спазмолитики
- Альфаблокаторы
- Обильный питьевой режим (2.5-3.5 литра в сутки)
- НПВС, анальгетики (при наличии болевого синдрома)
Очень важный момент – контроль отхождения конкремента.
Литокинетическая терапия проводится до момента отхождения конкремента. Соответственно, очень важно понимать когда камень отошел. В большинстве случаев пациенты чувствуют отхождение конкремента с мочой, но иногда это происходит бессимптомно и пациент может упустить этот момент, что приведет к бесполезному продолжению приема препаратов.
Для контроля отхождения конкрементов используется несколько приемов:
- Все мочеиспускания через емкость (желательно прозрачную). Т.е. пациент мочится, например, в баночку и смотрит нет ли там камня.
- Все мочеиспускания через фильтр для сбора камней или обычную марлю.
Если удалось поймать камень – сообщите об этом врачу, это позволит отменить или скорректировать терапию. Кроме того, камень нужно отправить на химический анализ. Информация о химической структуре камня будет очень полезна при разработке индивидуальных рекомендаций по метафилактике мочекаменной болезни.